在信號測量的過程中，作為心電監(jiān)護(hù)的重要組成部分，電極、導(dǎo)聯(lián)線等均不能出現(xiàn)錯(cuò)誤致使信號出現(xiàn)偏差?，F(xiàn)在臨床上使用的心電電極大都為一次性心電電極片，它具有使用方便、粘貼牢固、不易發(fā)生交叉感染等優(yōu)點(diǎn)。

國際上通常采用ANSI/AAMI EC12：2000(R2005) Disposable ECG electrodes,中國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《一次性使用心電電極YY/T 0196-2005》，目前IEC準(zhǔn)備發(fā)布新的心電監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，里面將會重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了心電電極的相關(guān)測試要求。

我們對心電電極產(chǎn)品評價(jià)時(shí)候，會相應(yīng)測試各種電學(xué)參數(shù)，其各參數(shù)的測量都有其重要作用，如下說明：

一、交流阻抗（ACZ）

人體皮膚阻抗從幾百歐姆到幾十萬歐姆，理論上電極阻抗越低越好，阻抗越高，越容易造成電極間的阻抗不平衡，因此會降低心電放大器的共模抑制比（CMRR），導(dǎo)致心電描跡線的交流干擾增大。心電監(jiān)護(hù)儀一般都有保護(hù)裝置，用來吸收除顫后的過載電壓，限流電阻用來吸收過載產(chǎn)生的電流和多余的能量，電極電阻是構(gòu)成限流電阻的重要組成部分，在皮膚和電極的接觸面可能產(chǎn)生大量的熱量，會增加對患者的傷害和電極失效的可能。因此標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了限值。

二、直流失調(diào)電壓（DCO）

心電監(jiān)護(hù)儀在過高的直流失調(diào)電壓的影響下會造成飽和失真，所以對電極對的失調(diào)電壓有一定的合理限值。電極對的失調(diào)電壓應(yīng)存在一定余量，以滿足在皮膚和電極的接觸面不平衡電位、除顫過載、起搏器電流或心電監(jiān)護(hù)儀偏置電流引起的失調(diào)電壓增大。

三、內(nèi)部噪聲（NOISE）

內(nèi)部噪聲和符合失調(diào)不穩(wěn)定性的要求是對失調(diào)電壓要求的加強(qiáng)，失調(diào)電壓的瞬時(shí)變化可能會超過規(guī)定的限值，所以對其有一定要求。

四、偏置電流耐受度（SDR）

在電極/電解質(zhì)的結(jié)合面發(fā)生心電電極傳輸電流所必須的化學(xué)反應(yīng)的反應(yīng)物能被耗盡，而導(dǎo)致直流偏置電流時(shí)半電池電勢的明顯變化，因此，對心電電極能否與心電監(jiān)護(hù)儀所允許的200nA直流偏置電流相容進(jìn)行驗(yàn)證。

五、除顫過載恢復(fù)（BIAS）

對于心電電極的除顫過載恢復(fù)性能，不合格電極有可能造成病人死亡。對于臨床醫(yī)師而言，在對病人進(jìn)行除顫嘗試后，通過ECG信號來確定心臟是否恢復(fù)到正常竇性心律非常重要。電極受除顫脈沖后的快速恢復(fù)使臨床醫(yī)師能快速評價(jià)對抗休克的效果，因而除顫后基線最小限度的變化是一個(gè)基本要求。這就是說，在除顫嘗試后，如果病人已經(jīng)恢復(fù)正常竇性心律，但是因?yàn)殡姌O不合格，使臨床醫(yī)生看不到真實(shí)的心電圖，就有可能進(jìn)行錯(cuò)誤的后續(xù)搶救方法，繼續(xù)進(jìn)行除顫嘗試，從而有可能導(dǎo)致病人死亡。